银屑病手写病例模板图

银屑病是一种常见的慢性皮肤病，主要表现为红色、厚鳞且有银屑的皮损，并伴有瘙痒、疼痛等症状，通常发生在头皮、膝盖、肘部、腰部等部位。下面将为大家介绍银屑病手写病例模板图。

1. 病史资料

此栏目包含病人基本个人信息、主诉、现病史、既往病史、家庭病史等，其中主诉应当写明患者最近出现的症状，如皮疹、瘙痒等，以及持续的时间、程度和部位等详细情况。现病史应当描述患者当前的症状和体征，如皮肤颜色、纹路、结构等方面的变化，以及痒感强度、全身状况等情况。

2. 体格检查

此栏目中需要详细记录患者的皮肤、甲床、头发等方面的情况，应当包括皮损部位、分布情况、大小、形态、表面状态等。特别需要注意的是在记录时，患者会被分为临床分期，根据SSC，患者的病情划分为轻型、中型、重型和特重型四种。这一部分需要特别仔细，力求准确。

3. 实验室检查

银屑病没有一项特异性的实验室检查能够确认诊断，但是常规实验室检查在确定病因、评估病情和制定治疗方案上有非常重要的作用。此栏目主要介绍患者经历过的实验室检查以及结果，包括常规血液检查、免疫学指标、生化检查等，可以根据个体情况进行相应区分。

以上就是银屑病手写病例模板图，其中的细节还需要结合实际情况进行具体的填写，需要认真对待每一个问题，力求细致准确，才能为病人做出更好的治疗。此外，我们也希望广大医生朋友们在实践过程中不断学习和积累，提高自己的临床技能。